1.《工傷認定申請表》一式兩份
2.《勞動合同書》（《聘用合同書》）或其它能夠確定勞動關系、人事關系的有效證明（如用人單位出具的勞動關系或人事關系證明，發生法律效力的勞動人事爭議裁決書、法院判決書等）原件及復印件。
3.醫院機構（職業病診斷鑒定機構）出具的診斷證明書、病歷等醫學文件原件及復印件。
4.結合不同事故傷害情形，需要提交的附具證明原件及復印件，包括：
（1）屬于《條例》第十四條第（一）、（二）、（五）項情形的，附具傷害事故證明或者下落不明的事故證明。即“（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；”
（2）屬于《條例》第十四條第（三）項情形的，附具意外傷害證明或者司法機關出具的相關法律文書。即“（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；”
（3）屬于《條例》第十四條第（六）項情形的，附具司法機關、公安機關交通管理、交通運輸、鐵道等部門或者法律、行政法規授權組織出具的相關法律文書。即“（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；”
（4）屬于《條例》第十五條第一款第（一）項情形的，附具醫療機構出具的搶救記錄。即“（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；”
（5）屬于《條例》第十五條第一款第（二）項情形的，附具相關單位出具的證明。即“（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；”
（6）屬于《條例》第十五條第一款第（三）項情形的，附具革命傷殘軍人證及醫療機構出具的舊傷復發診斷證明。即“（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的�！�
職工死亡的，應當同時附具死亡證明。
5.為利于調查核實事故傷害情況，提高工作效率，依據《條例》和《若干規定》規定，申請人申報時一并提供如下證據材料原件（結合不同事故傷害情形提供），包括但不限于：
（1）受傷害職工簽字確認的《事故傷害部位確認書》（工傷保險科提供參考樣式）。
（2）兩個以上證人出具的書面證言（證人簽字確認。隨附證人身份證復印件）。
（3）涉及“加班加點”的，提供由于生產經營需要延長工作時間的證據材料。
（4）涉及用人單位組織或指派參加活動的，提供相關活動證據材料（如活動方案、通知通告、日程安排等）。
（5）涉及因工外出的，提供外出證據材料（如單位領導批示、邀請函、差旅報銷憑證、接待單位出具的材料等）。
（6）涉及上下班交通事故的，提供出行合理時間和合理路線的情況材料（如單位考勤制度、出行路線、居住地信息等）。
6.符合《條例》第十五條第（一）項情形，用人單位應提供報告原件，說明情況。（個人申報的不需要。）
7.本單位《統一社會信用代碼證書》復印件、法定代表人證明和授權委托書原件。（個人申報的只需提供用人單位登記地信息情況）
屬于職工近親屬申請工傷認定的，提供近親屬關系證明（明確委托代理行為，如：結婚證復印件、戶口簿復印件、公證書等）；有委托代理人的，提供授權委托書原件。
8.受傷害職工身份證復印件（戶口簿復印件）。
9.其它相關材料。包括：工傷認定有關信息電子表格（在工傷保險科領取或網上下載，網址見本指南“九、注意事項”）；受傷害職工一寸免冠照片兩張。 |
